對于情緒護膚概念的護膚品來說，功效檢測的維度不僅包含了常見的皮膚維度，還包括情緒維度和體液水平維度。今天談談唾液皮質醇檢測對于情緒美容的意義。希科檢測已建立色譜-質譜法檢測唾液皮質醇，用于高精度診斷和情緒護膚研究。
皮膚維度
情緒維度
體液水平維度
唾液皮質醇檢測與情緒美容之間存在密切關聯，二者通過揭示壓力與皮膚健康的內在聯系，為科學護膚和健康管理提供了新視角。唾液皮質醇作為壓力激素的生物標志物，其水平變化可反映個體的應激狀態，而情緒波動和慢性壓力通過皮質醇介導的生理機制直接影響皮膚狀態，如痤瘡、敏感肌、衰老等問題。
〔唾液檢測的優勢〕
Journal of Clinical Medicine的一份重要文獻—Salivary Biomarkers of Stress, Anxiety and Depression[1]-回顧了唾液中有助于快速診斷壓力、焦慮和/或抑郁的成分，這些唾液生物標志物可用于監測精神科醫生開具的藥物治療的有效性。
唾液在室溫下不會凝固，可在4℃條件下穩定保存24小時，因此常被選擇作為診斷用生物液體。唾液檢測便宜、無創、無痛且方便對兒童和老年人進行取樣，在醫學診斷中越來越受到歡迎。唾液中含有許多物質，其濃度反映了整個機體的健康狀況，可用于簡單、快速地檢測人體的早期病理變化。唾液成分可通過特異性和靈敏的免疫學和/或生化方法測定，例如放射免疫分析（RIA）、酶聯免疫吸附分析（ELISA）、分光光度法或色譜法。唾液檢測也可能受多種因素影響，例如年齡、性別、吸煙、飲食、藥物或口腔的病理生理狀況。
〔唾液生物標志物〕
有潛在價值的唾液生物標志物包括皮質醇、免疫球蛋白A（sIgA）、溶菌酶、褪黑激素、α-淀粉酶（sAA）、嗜鉻粒蛋白A（CgA）和成纖維細胞生長因子2（FGF-2），這些成分在唾液中的濃度波動表明，它與典型的人類心理問題，如壓力、抑郁或焦慮有特別密切的關系。在評估壓力相關唾液標志物的潛在價值時，推薦使用皮質醇、溶菌酶、sAA和CgA這四個指標[1]。
〔唾液皮質醇檢測的意義〕
- 壓力與皮質醇的關聯
皮質醇是由腎上腺皮質產生的激素，主要在后半夜產生，這意味著血清皮質醇水平在早上7~8點最高。當一個人受到精神或身體壓力時，腎上腺會分泌更多的皮質醇。這種激素能激活新陳代謝，既通過釋放葡萄糖進入血液為身體提供能量，又通過增強腎上腺素和去甲腎上腺素等“應激激素”的作用來調節心理反應——正是這些激素為應對壓力情境提供了額外的能量支持。因此，皮質醇是一種最常被研究人員用作應激生物標志物的物質。Miller等人[2]對強短期應激與下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸活性之間的聯系進行了分析，并證實了唾液皮質醇作為急性應激生物標志物的重要性，當應激源減少時，唾液中的皮質醇水平也會下降。幾乎每個人每天都會遇到壓力，長期處于壓力之下，人體會暴露在持續高水平的皮質醇的影響下。
Yonekura等人[3]分析了日本東部地震中幸存青少年的唾液皮質醇水平與癥狀的關系，在分析連續三天的唾液皮質醇水平變化時發現：與輕度抑郁癥狀的青少年組相比，嚴重抑郁癥狀的組別在早晨和晚上的唾液皮質醇水平比值顯著更高。研究表明，連續3天在唾液中重復測量皮質醇可以識別有抑郁癥狀的青少年。
在中國，一項大學生焦慮情緒量化動態檢測體系研究中，采用狀態-特質焦慮問卷(STAI)（想了解此問卷，可回看——『情緒護膚』之情緒的量化-心理學問卷：情緒評估的科學工具[1] ）和唾液皮質醇檢測兩種方法，通過對86名大學生的繪畫藝術表達活動進行干預效果分析，以評估唾液皮質醇檢測對大學生焦慮情緒的輔助診斷價值，研究表明，唾液皮質醇檢測可作為焦慮情緒的生物標記物[4]。
唾液皮質醇直接反映游離皮質醇（具有生物活性的部分），不受血漿結合蛋白（如CBG）波動的影響，可以準確評估壓力狀態。需要進一步研究唾液皮質醇作為壓力生物標志物應用規律，因為唾液中皮質醇濃度取決于晝夜節律等多種因素，確定最佳采樣時間也是十分必要的。
- 檢測的臨床價值
- 疾病篩查：午夜唾液皮質醇（MSC）是庫欣綜合征（皮質醇增多癥）的重要篩查指標，其敏感性和特異性較高，尤其適用于排除單純性肥胖等混淆因素。
- 應激評估：唾液皮質醇動態監測可量化個體對壓力的反應，如工作壓力、考試焦慮等，幫助識別慢性壓力人群。
- 心理健康關聯：抑郁癥、焦慮癥患者常表現為早晨唾液皮質醇水平升高，檢測結果可作為輔助診斷和治療監測的參考。
- 新興領域研究：唾液皮質醇檢測為情緒美容的實踐及功效評價提供了客觀依據。
〔情緒與皮膚健康的雙向影響〕
- 壓力通過皮質醇影響皮膚
皮質醇升高會引發一系列皮膚問題：
- 炎癥與痤瘡：皮質醇刺激皮脂腺分泌，導致毛孔堵塞，同時削弱皮膚屏障功能，增加痤瘡丙酸桿菌感染風險，形成紅腫痘或囊腫。
- 加速衰老：長期高皮質醇抑制膠原蛋白和彈性蛋白合成，導致皮膚彈性下降、皺紋加深，甚至出現紫紋和皮膚變薄。
- 敏感與屏障受損：皮質醇可能引發神經源性炎癥，降低皮膚對環境刺激的耐受性，表現為干燥、泛紅或過敏反應。
- 有文獻[5]記載Medicago Sativa（紫苜蓿）芽提取物對于應對心理壓力導致的皮膚細胞損傷和老化的效果，通過體外實驗研究了該提取物對皮膚細胞中皮質醇生物合成的影響及其對成纖維細胞剛性的影響，發現該提取物能顯著減少皮質醇的生物合成并降低成纖維細胞剛性，從而減緩皮膚老化。進一步臨床試驗證明，該提取物對壓力狀態下女性皮膚老化跡象（如表情紋、皮膚紅潤度、皮膚彈性、皮膚屏障等）的改善效果，即從皮膚維度和體液水平維度聯合評估護膚功效的典型案例。
- 皮膚狀態反向影響情緒
皮膚問題（如痤瘡、色斑、衰老）可能加劇焦慮和自卑感，形成“壓力-皮膚惡化-情緒低落”的惡性循環。例如，痤瘡患者常因外觀問題產生社交回避，進一步升高皮質醇水平。
〔唾液皮質醇檢測方法〕
近幾年唾液皮質醇檢測方法成為研究熱點，基于皮質醇在體內的分泌和代謝規律，檢測特定狀態或動態水平皮質醇，可以了解個體的應激狀態和干預手段的效果。
唾液皮質醇的檢測方法主要包括免疫分析法和色譜-質譜法兩大類，不同方法在靈敏度、特異性、操作復雜度及適用場景上存在差異。以下是具體檢測方法的詳細說明：
- 免疫分析法
免疫分析法是臨床和科研中應用最廣泛的唾液皮質醇檢測技術，通過抗原-抗體反應定量分析皮質醇濃度，具有操作簡便、成本較低的特點。
1. 酶聯免疫吸附法（ELISA）
原理：基于競爭性抗原-抗體反應。樣本中的皮質醇與標記的皮質醇競爭結合固相抗體，通過酶標二抗和底物顯色反應測定光密度值，計算濃度。
步驟：（1）樣本處理：唾液離心后取上清液，可能需稀釋以適應檢測范圍。（2）加樣與孵育：將樣本與標準品加入微孔板，加入抗體和酶標二抗，37℃孵育。（3）顯色與檢測：加入底物顯色后終止反應，用酶標儀測量吸光度，通過標準曲線定量。
優勢：操作簡單、成本低，適合大規模篩查和科研。
局限性：特異性較低，可能受可的松等結構相似物干擾，低濃度樣本檢測靈敏度有限。
2. 電化學發光免疫法（CLIA）
原理：利用電化學發光信號放大技術，通過競爭性結合反應檢測皮質醇濃度。
步驟：（1）樣本處理：與ELISA類似，需離心并稀釋。（2）自動化檢測：樣本與標記抗體、固相抗體反應后，通過電化學發光儀直接讀取信號強度。
優勢：靈敏度高、自動化程度高，檢測時間短（約20分鐘），結果穩定。
局限性：依賴專用儀器，成本較高，仍可能受交叉反應影響。
3.放射免疫分析法（RIA）
原理：使用放射性標記的皮質醇與樣本競爭結合抗體，通過測量放射性信號定量皮質醇。
步驟：（1）樣本處理：離心后取上清液，可能需預處理去除干擾物。（2）放射性檢測：加入標記抗原和抗體，分離結合與游離部分后，用γ計數器測量放射性強度。
優勢：靈敏度高，適合低濃度樣本檢測。
局限性：放射性物質存在安全隱患，操作復雜，逐漸被CLIA和ELISA替代。
- 色譜-質譜法
色譜-質譜法（如LC-MS/MS）是目前最精準的檢測方法，特異性高，可區分皮質醇與其他類固醇激素，尤其適用于復雜樣本或需要高靈敏度的場景。
- 液相色譜-串聯質譜法（LC-MS/MS）
原理：通過液相色譜分離唾液中的皮質醇和其他類固醇代謝物，再利用質譜進行特異性檢測和定量。
步驟：（1）樣本前處理：唾液離心后，通過固相萃取、液液萃取或沉淀法濃縮皮質醇。（2）色譜分離與質譜檢測：樣本經色譜柱分離后，質譜通過特征離子碎片識別并定量皮質醇。
優勢：高特異性：可區分皮質醇與可的松、皮質酮等結構相似物，避免交叉反應。高靈敏度：檢測下限低（可達0.07 nmol/L），適合低濃度樣本（如午夜唾液）。抗干擾能力強：有效排除外源性糖皮質激素（如外用激素）的污染。
- 氣相色譜-質譜法（GC-MS）
原理：通過氣相色譜分離后，質譜檢測皮質醇的特征質譜峰。
應用：較少用于唾液皮質醇檢測，更多用于尿液或血液樣本分析。
LC-MS/MS是科研領域的“金標準”，尤其在需要高特異性和靈敏度的研究中（如慢性壓力、神經內分泌疾病機制探索）。
- 樣本采集與保存要點
無論采用何種方法，樣本質量直接影響檢測結果，需嚴格遵循以下規范：
- 采集時間：通常選擇早晨（皮質醇峰值）或午夜（低谷），以評估晝夜節律。
- 操作步驟：禁食禁水15-30分鐘，避免刺激（如刷牙、吸煙）。使用專用唾液收集器，自然分泌唾液并離心取上清液。
- 保存條件：短期（7天）可冷藏（4℃），長期需冷凍（-20℃或-80℃），避免反復凍融。
杭州希科檢測已建立色譜-質譜法檢測唾液皮質醇，用于高精度診斷和情緒護膚研究。
〔總結〕
唾液皮質醇檢測為情緒護膚提供了一種科學的生理依據，輔助識別并評估壓力狀態、壓力狀態對皮膚的影響、以及護膚品或護膚手段的干預效果。隨著生物標志物檢測技術的普及，情緒與皮膚健康的個性化干預方案會有更加新穎的思路、功效評估手段也會更科學、更標準、更可靠。
參考文獻
[1] Chojnowska S, Ptaszyńska-Sarosiek I, K?pka A, Kna? M, Waszkiewicz N. Salivary Biomarkers of Stress, Anxiety and Depression. J Clin Med. 2021 Feb 1;10(3):517.
[2] Miller GE, Chen E, Zhou ES. If it goes up, must it come down? Chronic stress and the hypothalamic-pituitary-adrenocortical axis in humans. Psychol Bull. 2007 Jan;133(1):25-45.
[3] Yonekura T, Takeda K, Shetty V, Yamaguchi M. Relationship between salivary cortisol and depression in adolescent survivors of a major natural disaster. J Physiol Sci. 2014 Jul;64(4):261-7.
[4] 田園,張春燕,倪濤等.大學生焦慮情緒量化動態檢測體系研究[J].標記免疫分析與臨床,2024,31(12):2199-2203,2214.
[5] Effect of psychological stress on skin cells and efficacy of medicago sativa sprout extract to cope with skin signs demonstrated by an innovative approach. IFSCC 2023.
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